山西肛泰肛肠医院：大便带血就是痔疮？你想得

　　肛肠科门诊常常会遇到这么一群患者：

　　患者

　　医生，我这两天解大便的时候有点出血，肯定是痔疮犯了，你给我开点药，我自己回去用用就行了。

　　医生

　　大便出血不一定就是痔疮噢，您先躺到检查床上，我给您做个简单的检查。

　　患者

　　还要做检查啊?

　　医生

　　对啊，不然我怎么确定是什么原因引起的出血呢?

　　虽然不情愿，还是忍着头皮做完了肛门指检、镜检，夹着“菊部不适”的屁股回到座位上。

　　患者

　　现在可以确定是什么原因了吧?

　　医生

　　肛门指检和镜检没有看到明显的异常，不代表结直肠段就没有问题。我建议您完善一下肠镜检查，排除结直肠的病变，这是我们诊断便血的金标准。

　　患者

　　......

　　医生

　　我看您有点迟疑，下面我简单普及一下便血的相关知识吧。

　　便血相关知识

　　根据出血的部位，我们通常将其分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血多是由于消化性溃疡，包括胃溃疡、肠道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃糜烂、胃癌等原因。因为距离肛门较远，血液内物质在消化道被吸收，所以大便通常呈现出黑色或柏油样。当然，如果遇到大量的上消化道出血，血液在胃肠道内留存的时间比较短，也有可能表现为鲜红色的大便。下消化道出血通常的原因有肠道息肉、结直肠癌、炎症性肠病等，当然还有我们肛肠科常见的痔疮、肛裂。由于距离肛门较近，故出血多为鲜红色。还有一些全身性疾病，比如白血病、血友病、凝血功能障碍等都会有便血的情况发生。另外，我们吃的食物，比如：猪血、火龙果、某些药物，也会引起我们的大便颜色异常，呈现红色或暗红色。这些生理性或病理性的因素都会造成便血或类似便血的现象。所以你还觉得便血就仅仅是痔疮引起的吗?

　　患者

　　医生我明白了，便血不仅仅是肛门部的问题，还有可能是整个消化系统的问题。麻烦给我开个肠镜预约单，我要做个检查。
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