山西肛泰肛肠医院：非常惋惜，这样的便血一定要警惕！

　　前几天接诊一个患者，可以算是“老熟人”了。

　　一个20多岁的女同志，发现便血后来我院就诊，结果一看是男大夫，就感觉不好意思，没让检查就走了，自己到药店买药回家治疗。后来又遇到同样的问题，去别的医院依然遇到男大夫，不好意思检查就回家了。

　　就这样过了两年，突然有一天便血出血量很大，并且带血块，她也顾不上不好意思了，又过来找我。经过检查发现，她的直肠里面长满了菜花状的息肉，并且已经发生癌变，令人非常惋惜。

　　假如说她刚开始有便血症状就过来治疗的话，这样的悲剧完全可以避免。

　　下面，我们来看下哪些情况能引起便血。

　　01引发便血的原因有哪些

　　便血种类主要有鲜血便、柏油样便和隐血便。

　　鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见病症是：痔、肛裂出血。痔疮大便便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂大便便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，大便便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾大便便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。

　　柏油样便：即黑便或暗红色便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物也可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。

　　隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的病症都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。

　　需要特别注意的是：

　　痔疮便血常见于大便后出血，出血呈喷射状或者滴血，颜色比较新鲜，是鲜红色血。

　　直肠癌出血表现出的便血情况是大便与血混合在一起或者出现脓血便，颜色可能较暗红，而且同时会伴有大便次数增多、肛门坠胀、里急后重、大便不成形等典型的直肠刺激症状。

　　如果发现这种情况还是建议患者到医院进行正规检查，比如肛门指检或者结肠镜检查，如果发现是直肠肿瘤，需要及时手术治疗，以免影响病情发展。

　　02这些情况需立即就医

　　警惕：

　　当患者出现便血时，如果伴随以下症状，需警惕大量出血导致失血性休克，应立刻至医院就诊，及时查明便血原因：

　　●持续头晕、心慌、乏力伴视物模糊;

　　●突然变换体位时发生晕厥;

　　●持续呕血;

　　●肢体发冷、心率加快;

　　●血压偏低;

　　●皮肤极度苍白;

　　●反复便血;

　　●剧烈腹痛。

　　出现便血不要都认为是痔疮出血而不重视，直肠息肉引起的出血，早期检查出来并及时治疗，能有效地避免癌变，防止悲剧发生。因此，出现便血一定不要拖延，以免耽误病情，出现不可逆的损伤。

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