山西肛泰肛肠医院：肛瘘你了解多少？

　　肛瘘属于肛门直肠疾病中的常见病、多发病，男女老幼均可发病，但多见于青壮年男性，婴幼儿中男孩的发病亦不低。肛瘘患者数目不少，但很多患者因为对肛瘘不够不了解，未及时就诊，导致病情持续发展，很多都演变为复杂型肛瘘，对手术及术后恢复都带来了挑战。所以今天我们就来简单讲一下肛瘘。

　　什么是肛瘘?

　　肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变，通常由内口、外口及窦道组成，是肛门周围间隙感染的慢性阶段。

　　肛瘘的症状有哪些?

　　1.流脓

　　通常情况下在肛门周围可见一肛瘘外口，周期性流脓，时有时无，有时按压周围可见有脓液从外口流出，当发作时通常会伴有肛门周围潮湿及瘙痒感。

　　2.肿痛

　　一般不疼，通常只感觉局部发胀和不适，但当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛，当脓液流出后疼痛即可减轻。

　　3.肿块

　　大部分患者可在肛缘触及索条状物通向肛内。

　　4.瘙痒

　　由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

　　5.全身症状

　　一般无全身症状，在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

　　引起肛瘘的原因

　　1.肛周脓肿

　　肛瘘的形成，跟肛周脓肿的发展密不可分。形成肛瘘大致要经过四个阶段：

　　第一个阶段：肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症，这时若未能及时治疗，炎症即可以向肛门周围蔓延。

　　第二个阶段：炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始，逐渐蔓延扩散，形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制，就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。

　　第三个阶段：炎症累及肛门直肠周围间隙，形成肛门直肠周围脓肿。若早期能够处理得当，行根治手术，一般即可治愈;如延误早期的治疗或处理不当，组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散，使病情加重复杂化，因此应尽早手术切开引流，使脓液排泄，控制炎症发展。

　　第四个阶段：肛周脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后，脓腔虽逐渐缩小，但溃口却久不收口，这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁，中间遗留之空隙，形成瘘管，脓液经常顺从瘘道流出，反复感染，反复发作，经久不能自愈。
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