山西肛泰肛肠医院：为啥肛周脓肿多发于男性？

　　肛周脓肿在临床上又叫肛门直肠周边脓肿，是一种急性的肛周化脓性疾病，多见于20岁～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，低龄者发病率也相对较高。

　　肛周脓肿起初只表现为菊花周围出现一个小硬结或小肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、便秘等直肠刺激症状，并伴随出现全身不适、精神倦怠等全身中毒症状，甚至引发败血症、中毒性休克。

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　　常见类型及表现

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　　肛周皮下脓肿

　　肛周皮下脓肿主要变现为疼痛，最初为菊部胀痛、化脓时疼痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方，可导致发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现局部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、按压疼痛。

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　　直肠间隙脓肿

　　局部的疼痛显著或者并不显著，但带有坠胀、便意感，会发热，直肠后侧用手触及会有较硬隆起，肛直环发生瘢痕样变。

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　　骨盆直肠窝脓肿

　　骨盆直肠窝脓肿的患者全身症状会较为严重，先发生寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。但局部症状较轻，仅有直肠下坠感，全身酸痛或不适的表现，亦可同时发生排尿困难。

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　　坐骨直肠窝脓肿

　　患者会有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒的症状。局部见肛门一侧有肿胀、发红等情况，出现灼痛、疼痛、压痛，患者坐卧不安，活动和排便时疼痛会加重，有排尿困难等。

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　　治疗误区

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　　盲目自己消炎

　　发生肛周脓肿后，患者往往会陷入治疗误区，就是以为肛周感染，挂挂水，消消炎，吃点药就好了。其实肛周一旦感染，就必须手术治疗，否则只能拖延病情，甚至加重病情。

　　保守治疗

　　肛周脓肿的手术治疗相对较为复杂，就会使得患者对手术有恐惧感，就要求医生一直“保守治疗”，其实这违背了外科“见脓就切”的原则。同时又因为患者“消炎治疗”几天后，虽然全身中毒症状得到减轻，但是脓肿壁增厚，内口暂时性闭合，容易引发脓肿向其他间隙发展，转变成更复杂难治性肛周脓肿或者肛瘘症状。

　　肛周脓肿的危害

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　　引起肛门失禁

　　肛周脓肿不可小视，因为它会引起肛瘘，而如果不及时的治疗，便会对括约肌造成严重损伤，如此一来就可能造成肛门失禁以及其他的严重并发症出现。

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　　出现流脓症状

　　肛周脓肿一旦形成肛瘘，那么就会引起肛瘘发炎，患者除了会出现肛门剧烈疼痛的情况，破溃后还会出现流脓，并且脓水会污染到内裤，浓汁刺激到局部的皮肤，肛门瘙痒变得更为剧烈。

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　　瘘口、瘘管增加

　　肛周脓肿形成的脓液会穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门地生理功能。影响正常的排便，也会给生活带来严重的困扰。

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　　有癌变的危险

　　不要小看肛周脓肿，在出现肛瘘后，还会慢慢的恶化为直肠阴道瘘,直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治地老肛瘘有癌变地可能。
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