山西肛泰肛肠医院：为什么会得肛周脓肿？怎么治疗？

　　什么是肛周脓肿

　　肛周脓肿又叫做肛管直肠周围脓肿，在中医当中称之为肛痈。这种疾病是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。

　　这种疾病和肛瘘是肛肠疾病之一，患者多为二十到四十岁的男性，男性的发病率也比较高。此外，小儿发病率也比较高。

　　为什么会得肛周脓肿

　　感染性因素

　　现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。

　　(1)因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染，可形成肛门直肠周围脓肿。

　　(2)某些疾病如溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等，使身体虚弱，抵抗力减低，而诱发肛门周围脓肿。

　　医源性因素

　　临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

　　(1)内痔传统疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。

　　(2)直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。

　　(3)乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。

　　(4)局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。

　　手术后因素

　　一般也会见到因为肛门直肠手术引起的感染，从而形成直肠周围脓肿。尿道术后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染、产后会阴破裂缝合后感染等手术都可能引起脓肿。

　　饮食不节

　　饮食过于辛辣，味道重导致湿热内生、湿浊不化、湿热痕毒流注于肛门，从而形成此病。

　　外感风热

　　机体感受外邪，邪气不散，风热之邪盛，谷气流滋于下部。引起肛门肿满积而成块。

　　其 它

　　直肠内异物损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

　　肛周脓肿怎么治疗

　　1.初期：

　　在肛周脓肿发病早期，属于急性炎症感染期，此时患处会有红肿热痛表现，肿块质地比较硬，与周围组织界限不清，肛周组织还没有液化成脓，积极用抗生素抗菌消炎治疗，一般预后效果较好。

　　2.成脓期：

　　如果出现肛周脓肿后，治疗不及时，导致病情进一步加重，就会肛周组织液化成脓，就会进入脓肿完全形成期。此时局部组织有跳痛感，触诊时会发现患处质地柔软，有液波感。单纯应用药物治疗效果不佳，需要先手术切开排脓，再应用抗生素治疗，促使病情尽快好转。

　　3.溃破期：

　　如果脓成以后没有及时的去治疗,这个时候由于外界的因素可能就溃破了,这个时候会从溃破口流出大量的脓液。这个脓液非常的恶臭。随着脓的排出肿胀范围可能会缩小,但是一溃破就形成一个肛瘘,就会反复地间断的流脓,导致肛门的潮湿和瘙痒。这个时期，手术是唯一的治疗手段。

　　肛周脓肿早期可以用抗生素保守治疗，中晚期破溃流脓，手术是唯一的治疗手段。所以建议患者到医院就诊，及时手术治疗，以免延误病情拖延成肛瘘，增加手术和治疗的难度，受罪也大。

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