山西肛泰肛肠医院：痔疮手术做完没法顺畅尿尿

　   痔疮手术总算做好了，可是回到病房以后却发现尿尿不通畅了，这是怎么回事?原来是痔疮术后尿潴留在作怪!

　　尿潴留指尿液停滞在膀胱内，无法顺利排出的状态。

　　No.1

　　壹

　　痔疮手术当天，发生小便不通畅的情况十分常见，特别是手术后的第一次小便，大多数人无法像平常一样顺利地将尿液排出，甚至有的人需要借助导尿才能顺利解出小便。

　　这是由于痔手术以后大多会在肛门内填塞敷料、纱布等用于创面的压迫止血，而肛门感觉的异常，可能造成盆底肌收缩和舒张功能暂时的紊乱，另外，腰麻引起会阴感觉神经的暂时性异常等原因，都可能造成术后首次排尿障碍。

　　一般来说，痔疮手术当天，在去除肛门填塞物以后，小便的功能就能恢复正常啦。

　　如果是由于打了腰麻而引起的小便不畅，那么在术后4-6小时后，随着下肢感觉的慢慢恢复，排尿功能也能够逐渐正常。

　　No.2

　　贰

　　但也有一部分人，在已经移除了肛门填塞物以后，仍然会觉得小便尿不干净，一直有尿意，但每次尿的量很少，尿完以后仍然觉得小肚子涨涨的，甚至出现完全尿不出的情况。

　　这就可能是由多种原因引起的了。

　　1、如果小便次数多、伴有尿道口疼痛、灼热感，甚至伴随发热等症状的患者，应当及时告知医生，进行相应检查后排除尿路感染引起的不适。

　　2、如果小便次数多、小便量少甚至小便完全解不出，但不伴有尿道疼痛、灼热感，那么此时的小便不通畅很有可能就是肛周伤口疼痛所引起的。

　　由于盆底肌之间存在互相影响的作用，肛周疼痛会引起肛周肌肉的紧缩甚至痉挛，肛周肌肉的问题可以牵涉到尿道肌肉，从而造成小便难解的情况。

　　No.3

　　叁

　　针对不同原因引起的小便困难，有不同的应对措施

　　1、尿路感染引起的小便不畅

　　抗生素和清热利湿中药相结合的治疗。

　　2、肛门不适引起的小便不畅

　　① 使用止痛、消肿药物，尽量减轻肛门不适感。

　　② 采用温水坐浴，放松肛门肌肉。

　　③ 以热毛巾或热水袋行下腹部膀胱区热敷，同时用手轻轻按摩膀胱区并向下推转挤压，反复进行30min

　　④ 排尿时打开水龙头，听听流动的水声。

　　⑤ 艾箱灸、艾灸、穴位注射、穴位刺激、穴位按摩等。

　　⑥ 口服或肌注放松尿道括约肌药物

　　⑦ 必要时进行留置导尿管的处理。

　　一般来说，在采取各项处理手段以后，排尿功能都能够恢复正常。