山西肛泰肛肠医院：“肠”路漫漫，我陪您“闯

　　结直肠息肉是隆起于结直肠表面的肿物，可以是腺瘤，也可以是肠黏膜的增生肥厚，在未确定病理性质前统称息肉。息肉有单发或者多发，也有遗传性或者非遗传性，其发病率在总人群中占1.6%～12.0%。

　　一

　　结直肠内镜扮演的角色

　　作为肛肠专科医院，解决痔瘘裂是看家本领，然而“肠”路漫漫，采“菊”之余，对结直肠病变绝不留情，该出手时就出手，结直肠内镜就是我们重要的武器!

　　结直肠内镜的运用实为中医学四诊之望诊的延伸。中医经典《黄帝内经》指出：“望而知之者，谓之神”，可见望诊之重要。结直肠内镜的应用，相当于医生用眼睛把您的结直肠详细仔细地检查了一遍，结直肠内的各种病变，如炎症、溃疡、出血、息肉等就可以明确看到，肠内ai前病变及早期肠病变也可以及时发现。

　　除协助诊断外，结直肠内镜的活检孔处还可插入相应的器械对病变部位进行有效治疗，如肠内息肉的摘除、化学粒子植入、早期病变的激光治疗、局部出血的止血等。

　　哪些情况需要来一场“肠”途旅行呢?

　　二肠镜检查的适应症

　　1、原因不明的便血或大便隐血检查呈阳性的患者。

　　2、各种原因的腹泻，怀疑有溃疡性结肠炎、克罗恩病或慢性痢疾、慢性结肠炎的患者。

　　3、临床怀疑有结直肠息肉，或X线检查发现息肉需要鉴别良恶性的患者。

　　4、临床怀疑为结直肠肿瘤的患者。

　　5、原因不明的低位肠梗阻的患者。

　　6、结肠手术后需要复查及术前需要确定病变范围的患者。

　　7、健康检查。目前结肠病变筛查的共识是年龄超过五十岁，特别是有结肠病变家族史、结肠腺瘤家族史或病史的患者更需要完善肠镜检查。

　　8、原因不明的长期便秘。

　　当您满足这些条件后，您就可以踏上“肠”途旅行之路了?

　　三肠镜检查的禁忌症

　　1、近期腹部做过手术。

　　2、怀疑有结肠穿孔、结肠梗阻。

　　3、腹部动脉瘤临近破裂。

　　4、严重的结肠急性炎症。

　　5、近期有过心肌梗死者。

　　6、精神失常不能合作者。

　　7、肛门、直肠畸形或高度狭窄，结肠镜不能插入者。

　　8、严重的心肺功能不全和存在腹腔、盆腔手术后粘连者。

　　做肠镜前，需要注意哪些事项?

　　四肠镜检查的注意事项

　　1

　　做肠镜前3～5天禁食红色的食物：如西瓜、西红柿、枸杞、红枣、櫻桃等;前3～5天禁食不易消化的食物，如木耳、金针菇、海带、菜籽、瓜籽等;前7～10天停用抗凝类药物，如阿司匹林等。

　　2

　　肠道准备：

　　口服泻药或清洁灌肠(如怀疑有恶性肿瘤的患者则可不进行清洁灌肠)。

　　说明：

　　◆具体药物据各医院实际情而定。

　　◆服用时间：

　　按药物说明服用。

　　◆必要时清洁灌肠：

　　不宜使用大肠水疗(清洁的肠道准备尤为重要，视野清晰是避免并发症的关键)。

　　3

　　高血压患者检查当天可以在晨起时一小口水将降压药服下;正进行胰岛素注射和(或)口服降糖药治疗的糖尿病患者，检查当天早上应正常控制血糖;检查当天早上不可再口服任何泻药、不可再行灌肠。

　　4

　　检査当天携带化验单(包括血常规、生化、凝血功能、免疫，结果三个月内有效)、心电图(一个月内有效)、肠镜检查申请单、麻醉评估单，自费的患者携带本人身份证。电子肠镜的患者应有家属陪同，并且自带一些卫生纸，有义齿者术前取下，化妆的患者应卸妆。

　　5如若检查过程中钳取病理的患者，需及时领取、关注病理结果。

　　6检查结束后，初期因空气积聚于大肠内会感到腹胀不适，可到厕所排气，数小时后症状会逐渐消失。如有持续性腹痛，大便带血且量多时请立即通知医护人员。实施无痛肠镜检查者，当天不宜开车及进行高空作业。单纯检査未进行治疗者，检査后1小时可进食低渣饮食;接受内镜下治疗者，根据具体治疗情况决定饮食形式。
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